16 ago 2013
24 jul 2013
.jpg)
9 jul 2013
TELOMEROS INVOLUCRADAS EN EL CANCER Y EL ENVEJECIMIENTO
Los telómeros son el último tema candente para los médicos de todo el mundo. Pero los descubrimientos que estamos realizando, afectan a todos y cada uno de nosotros.
He aquí un artículo sobre cómo los telómeros pueden ser afectados por el estrés psicológico, en efecto, que conduce al cáncer.
Sin duda una lectura interesante que le hará prestar más atención a su bienestar emocional.
Los telómeros se ven afectados por el estrés y puede ayudar a predecir el riesgo de cáncer, según los últimos estudios presentados en la reunión anual de la AACR. Los investigadores están explorando el papel del estrés en el desarrollo del cáncer, y los telómeros son una parte del rompecabezas. Si el estrés afecta a los telómeros, la protección que ofrecen frente a las mutaciones cromosómicas pueden disminuir y allanar el camino para el desarrollo de cáncer.
Los telómeros (del griego telos, "final" y meros, "parte") son los extremos de los cromosomas. Son regiones de ADN no codificante, altamente repetitivas, cuya función principal es la estabilidad estructural de los cromosomas en las células eucariotas, la división celular y el tiempo de vida de las estirpes celulares. Además están involucradas en enfermedades tan importantes como el cáncer.
El desgaste del telómero en el transcurso de ciclos celulares, impide su función protectora del cromosoma, con lo que éste se vuelve inestable, se fusiona o se pierde. Las células que presentan estos defectos, no sólo son incapaces de duplicarse, sino que dejan de ser viables y se activan los procesos de apoptosis o muerte celular programada.
Muchas células cancerosas reactivan la actividad de telomerasa, favoreciendo la proliferación de un clon maligno. Se están estudiando fármacos que inhiben la telomerasa y así detener el crecimiento de las células malignas, por lo que podría ser una nueva diana terapéutica del cáncer.
Especialistas del Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO), han desarrollado un tratamiento que actúa sobre los genes que, aplicado en animales adultos, una única vez, consigue de manera segura alargar la vida media de los individuos. Este tipo de investigaciones obligaba a modificar permanentemente los genes de los animales desde la fase embrionaria. Sin embargo, la terapia génica desarrollada por el CNIO para combatir el envejecimiento ha sido probada en ratones adultos de uno y dos años, y tuvo un efecto "rejuvenecedor" sobre ellos.
4 jul 2013
PORFIRIAS
QUE ES LA PORFIRIA
Es una enfermedad rara que afecta directamente el metabolismo debido a deficiencia de enzimas que sintetizan componentes de la hemoglobina (heteroproteína encargada de transportar el oxigeno). Esta deficiencia de enzimas es causada principalmente por la acumulación o sobre producción de porfirinas y de precursores como ALA (ácido delta amino levulínico ) y PBG (porfobilinógeno) , lo que afecta en la producción apropiada de la hemoglobina.
El tipo de porfiria que se porte depende de la enzima afectada, una de las 7 que sintetizan el grupo hemo, por lo que existen 7 tipos de porfiria dados en el siguiente esquema.
Porfiria Hepática:
Es el conjunto de enfermedades que afectan el metabolismo debido a la deficiencia de enzimas en el hígado. Se manifiesta con síntomas neurológicos, como dolor abdominal, neuropatías y trastornos mentales.
- Porfiria Eritropoyéticas:
Se caracteriza por ser una serie de errores de carácter congénito (se porta desde el nacimiento) en la síntesis de un componente de la hemoglobina eritrocitaria, esto debido a la actividad deficiente de una enzima específica en la ruta biosintética. Se manifiesta como síntomas cutáneos que aparecen en la
Se caracteriza por ser una serie de errores de carácter congénito (se porta desde el nacimiento) en la síntesis de un componente de la hemoglobina eritrocitaria, esto debido a la actividad deficiente de una enzima específica en la ruta biosintética. Se manifiesta como síntomas cutáneos que aparecen en la
infancia.Síntomas principales:
* Dolor abdominal.* Sensibilidad a la luz (Erupciones, ampollas y cicatrización de la piel).
* Problemas en el sistema nervioso y muscular (convulsiones, daños neurológicos, alteraciones mentales).
Los ataques pueden ocurrir en forma súbita, generalmente con dolor de estómago fuerte, seguido de vómito y estreñimiento. Estar al sol puede causar dolor, sensaciones de calor,ampollas, al igual que enrojecimiento e hinchazón de la piel. Las ampollas sanan lentamente, a menudo con cicatrización o cambios en el color de la piel, y pueden ser deformantes. La orina se puede tornar de color rojo o marrón después de un ataque.
- Otros Síntomas:
* Dolor muscular.
* Parálisis o debilidad muscular.
* Entumecimiento u hormigueo.
* Dolor de espalda.
* Dolor de brazos y piernas.
* Cambios de personalidad.
22 abr 2013
NORMA OFICIAL MEXICANA DIABETES MELLITUS NOM-015-SSA2-1994
NORMA OFICIAL MEXICANA DIABETES MELLITUS NOM-015-SSA2-1994
1-Objetivo y campo de aplicacion
2-definiciones
3-Referencias
4- Disposiciones generales
5-Diabetes mellitus( definicion)
6- Medidas de prevención
6.1- Conceptos generales
6.2- Prevención primaria
6.3- Prevención secundaria
6.4- Prevención terciaria
7- Medidas de control
El tratamiento con medicamento se indica solo si el paciente no se a controlado con dieta y ejerciciO
1-Objetivo y campo de aplicacion
2-definiciones
3-Referencias
4- Disposiciones generales
5-Diabetes mellitus( definicion)
6- Medidas de prevención
6.1- Conceptos generales
6.2- Prevención primaria
6.3- Prevención secundaria
6.4- Prevención terciaria
7- Medidas de control
El tratamiento con medicamento se indica solo si el paciente no se a controlado con dieta y ejerciciO
21 abr 2013
DM, HTA
Dr. Cardenas Lara, fue el ultimo en llegar, pero si escucho lo del Dr.
anterior, la verdad es el mas buena onda de todos, te hace entrar en confianza,
te ayuda, te va guiando, super al pex!.
Me pregunta que es lo que mas veo en mi servicio (5 cosas) piensen bien que dicen, por que sobre eso pregunta, pues le dije HTA, DM, Diarreas, HPB. entonces me pregunta qeu como diagnosticas DM2 segun la NOM (no le digan los de ADA por que dice "Eso no es de la norma"), luego Diagnostico para HTA segun la NOM, Todos los tipos de medicamentos para HTA y DM, como actuan las Biguanidas (generalidades) al igual que los IECAS, que es Enfermedad Hepática, que es Cirrosis, cambios mucocutaneos en ella, cambios en laboratorio y listo!!!
Dr. Cardenas Lara, fue el ultimo en llegar, pero si escucho lo del Dr. anterior, la verdad es el mas buena onda de todos, te hace entrar en confianza, te ayuda, te va guiando, super al pex!.
Me pregunta que es lo que mas veo en mi servicio (5 cosas) piensen bien que dicen, por que sobre eso pregunta, pues le dije HTA, DM, Diarreas, HPB. entonces me pregunta qeu como diagnosticas DM2 segun la NOM (no le digan los de ADA por que dice "Eso no es de la norma"), luego Diagnostico para HTA segun la NOM, Todos los tipos de medicamentos para HTA y DM, como actuan las Biguanidas (generalidades) al igual que los IECAS, que es Enfermedad Hepática, que es Cirrosis, cambios mucocutaneos en ella, cambios en laboratorio y listo!!!
DM - N 15
Es una enfermedad metabolica cronica degenerativa la cual hay un aumento de glucosa en sangre con valores por arriba de 125 mg/dl, en una toma al reportar estas cifras siendo lo normal 80 mg/dl- 120 mg/dl sospecharemos de Dm si embargo se realizaran otras tomas la cual es una toma de glucosa de 75g esperamos 2 hrs si los valores nos dan arriba de 200 ,mg/dl se diagnostica como paciente diabetico si aunado a esto lñe agregamos toma de hemoglobina glucosilada con valores de 6.5 , curva de intolerancia a la glucosa mas de una ocasión anormal.
Anudado a esto el cuadro clinico donde encontraremos las 4 P
Polidipsia
Polifagia
Poliuria
Perdida de peso
Diagnosticamos al paciente como diabetico, las recomendaciones y tratamientos son los siguientes:
Sulfonilureas , biguanidas e insulina.
SULFONILUREAS
Mecanismo de acción
La glibenclamida bloquea los canales de potasio dependientes de ATP que hay en las membranas de las células pancreáticas beta, provocando despolarización, entrada de calcio y liberación de insulina.La glibenclamida disminuye además la glucogenólisis hepática y la gluconeogénesis.
tolbutamida 250mg 3 tomas
cloropropamida 250 mg
glipzida 5mg
glibenclamida 5 mg- sulfanilureas
gliclazida 80mg
GLIBENCLAMIDA
Tabletas
Hipoglucemiante
Adultos: Iniciar con 5 mg/24 horas. Si a la
semana no se obtiene un buen control de la diabetes, se puede ajustar la dosis a
razón de 2.5 mg a intervalos semanales. La dosis máxima de mantenimiento
recomendada es de 15 mg/día. Para una correcta administración de preferencia
tomar en dosis ùnica por la mañana antes del desayuno. En caso de dosis
superiores a 10 mg/día puede ser conveniente administrarlo dos veces al día
Las sulfonilureas combinadas con biguanidas es cuando falla la toma de una de ellas por si sola no hay respuesta en el tratamiento.
Ejercicio, una dieta saludable
Los factores predisponentes para Dm son antecedentes personales, infecciones, hipertiroidismo
BIGUANIDAS
biguanidas tienden a hacer que las células del cuerpo absorban la glucosa circulante, reduciendo la glucemia
FENFORMIN tab 25mg
TIAZOLIDENIONAS- Roziglitazona 4mg
inhibidor de la alfaglucosidasa- Acarbosa 100 mg 1 diaria
INSULINA
Insulina de accion rapida se utiliza como unico tratamiento en complicacion metabolica aguda en cetoasidosis o descontrol hiperosmolar.
-Insulina humana accion raída : pacientes delgados y pacientes con diabetes gestacional, DM1, cetoasidosis.
-Insulina de accion intermedia se fraccionan las dosis 20-30 Uni se fraccionan las dosis 2/3 y 1/3 en la noche.
-insulina lispro
HTA- N 30
Es el aumento de presion arterial por arriba de 140/90 mmhg si en una toma nos salen estos valores no lo diagnosticamos como hipertenso hasta la toma de dos tomas posteriores a esta con los mismo valores o mas de los ya señalados.
Se piensa en un paciente con alto indice en padeser hipertension arterial tener antecedentes personales de HTA, obesidad, tabaquismo, sedentarismo.signos y sintomas sumbido de oido, cefalea,
Su manejo inicial consta en dieta y ejercicio , inisiamos tratamiento con diureticlorotiazida posteriormente a este al no ver resultados se le agrega un Betabloqueador, IECA, ARAS 2 y ahorradores de calcio
METOPROLOL 100 mg
ENALAPRIL 25 MG
CAPTOPRIL 25 mg
Verapamilo
nifedipino
hidroclorotiazida
Telmisartan 400 mg
Ibersatan 200MG
Velsartan
Como actuan las Biguanidas:
Como actuan los IECAS: actuan inhibiendo la enzima convertidora de angiotensina
Que es enfermedad hepatica: es la patologia del higado la cual causa daño al higado impidiendo su correcto funcionamiento para eliminar toxinas del organismo
Que es cirrosis: enfermedad cronica degenerativa del higado
Los cambios cutaneos son icterisia coloracion amarilla en tegumentos esto se da por un aumento en bilirrubina 0.2 a 1mg/dl y una disminucion en albumina 3.5 a 5.5
PRUEBAS DE FUNCION HEPATICA:
Me pregunta que es lo que mas veo en mi servicio (5 cosas) piensen bien que dicen, por que sobre eso pregunta, pues le dije HTA, DM, Diarreas, HPB. entonces me pregunta qeu como diagnosticas DM2 segun la NOM (no le digan los de ADA por que dice "Eso no es de la norma"), luego Diagnostico para HTA segun la NOM, Todos los tipos de medicamentos para HTA y DM, como actuan las Biguanidas (generalidades) al igual que los IECAS, que es Enfermedad Hepática, que es Cirrosis, cambios mucocutaneos en ella, cambios en laboratorio y listo!!!
Dr. Cardenas Lara, fue el ultimo en llegar, pero si escucho lo del Dr. anterior, la verdad es el mas buena onda de todos, te hace entrar en confianza, te ayuda, te va guiando, super al pex!.
Me pregunta que es lo que mas veo en mi servicio (5 cosas) piensen bien que dicen, por que sobre eso pregunta, pues le dije HTA, DM, Diarreas, HPB. entonces me pregunta qeu como diagnosticas DM2 segun la NOM (no le digan los de ADA por que dice "Eso no es de la norma"), luego Diagnostico para HTA segun la NOM, Todos los tipos de medicamentos para HTA y DM, como actuan las Biguanidas (generalidades) al igual que los IECAS, que es Enfermedad Hepática, que es Cirrosis, cambios mucocutaneos en ella, cambios en laboratorio y listo!!!
DM - N 15
Es una enfermedad metabolica cronica degenerativa la cual hay un aumento de glucosa en sangre con valores por arriba de 125 mg/dl, en una toma al reportar estas cifras siendo lo normal 80 mg/dl- 120 mg/dl sospecharemos de Dm si embargo se realizaran otras tomas la cual es una toma de glucosa de 75g esperamos 2 hrs si los valores nos dan arriba de 200 ,mg/dl se diagnostica como paciente diabetico si aunado a esto lñe agregamos toma de hemoglobina glucosilada con valores de 6.5 , curva de intolerancia a la glucosa mas de una ocasión anormal.
Anudado a esto el cuadro clinico donde encontraremos las 4 P
Polidipsia
Polifagia
Poliuria
Perdida de peso
Diagnosticamos al paciente como diabetico, las recomendaciones y tratamientos son los siguientes:
Sulfonilureas , biguanidas e insulina.
SULFONILUREAS
Mecanismo de acción
La glibenclamida bloquea los canales de potasio dependientes de ATP que hay en las membranas de las células pancreáticas beta, provocando despolarización, entrada de calcio y liberación de insulina.La glibenclamida disminuye además la glucogenólisis hepática y la gluconeogénesis.
tolbutamida 250mg 3 tomas
cloropropamida 250 mg
glipzida 5mg
glibenclamida 5 mg- sulfanilureas
gliclazida 80mg
GLIBENCLAMIDA
Tabletas
Hipoglucemiante
FORMA FARMACÉUTICA Y
FORMULACIÓN:
Cada
TABLETA contiene:
Glibenclamida....................................................................
5 mg
INDICACIONES TERAPÉUTICAS:
Diabetes
mellitus no dependiente de insulina (tipo II), leve o moderadamente severa,
estable, no complicada, y aquéllas con fallas a otros
hipoglucemiantes.
FARMACOCINÉTICA Y
FARMACODINAMIA:
GLIBENCLAMIDA es un hipoglucemiante, antidiabético oral derivado de
sulfonilurea. Actúa en dos niveles, ya que estimula la secreción de insulina por
parte de las células beta de los islotes de Langerhans en el páncreas, mediante
la unión selectiva con un receptor situado en los canales de potasio de las
membranas de dichas células, esto provoca el cierre de los canales de potasio y
la apertura automática de los de calcio. Este aumento en la concentración
citoplasmática de calcio es el responsable de la liberación de insulina.
GLIBENCLAMIDA potencia los efectos tisulares de la insulina incrementando la
penetración de la glucosa en el interior de las células.
Después
de su administración oral es absorbida rápidamente (4 horas). Su duración de
acción es de 24 horas aproximadamente. El grado de unión a proteínas plasmáticas
es del 90%. Metabolizado en el hígado, siendo eliminado con las heces y vía
biliar (50%) y con la orina (50%).
Las sulfonilureas combinadas con biguanidas es cuando falla la toma de una de ellas por si sola no hay respuesta en el tratamiento.
Ejercicio, una dieta saludable
Los factores predisponentes para Dm son antecedentes personales, infecciones, hipertiroidismo
BIGUANIDAS
biguanidas tienden a hacer que las células del cuerpo absorban la glucosa circulante, reduciendo la glucemia
FENFORMIN tab 25mg
TIAZOLIDENIONAS- Roziglitazona 4mg
inhibidor de la alfaglucosidasa- Acarbosa 100 mg 1 diaria
INSULINA
Insulina de accion rapida se utiliza como unico tratamiento en complicacion metabolica aguda en cetoasidosis o descontrol hiperosmolar.
-Insulina humana accion raída : pacientes delgados y pacientes con diabetes gestacional, DM1, cetoasidosis.
-Insulina de accion intermedia se fraccionan las dosis 20-30 Uni se fraccionan las dosis 2/3 y 1/3 en la noche.
-insulina lispro
HTA- N 30
Es el aumento de presion arterial por arriba de 140/90 mmhg si en una toma nos salen estos valores no lo diagnosticamos como hipertenso hasta la toma de dos tomas posteriores a esta con los mismo valores o mas de los ya señalados.
Se piensa en un paciente con alto indice en padeser hipertension arterial tener antecedentes personales de HTA, obesidad, tabaquismo, sedentarismo.signos y sintomas sumbido de oido, cefalea,
Su manejo inicial consta en dieta y ejercicio , inisiamos tratamiento con diureticlorotiazida posteriormente a este al no ver resultados se le agrega un Betabloqueador, IECA, ARAS 2 y ahorradores de calcio
METOPROLOL 100 mg
ENALAPRIL 25 MG
CAPTOPRIL 25 mg
Verapamilo
nifedipino
hidroclorotiazida
Telmisartan 400 mg
Ibersatan 200MG
Velsartan
Como actuan las Biguanidas:
Como actuan los IECAS: actuan inhibiendo la enzima convertidora de angiotensina
Que es enfermedad hepatica: es la patologia del higado la cual causa daño al higado impidiendo su correcto funcionamiento para eliminar toxinas del organismo
Que es cirrosis: enfermedad cronica degenerativa del higado
Los cambios cutaneos son icterisia coloracion amarilla en tegumentos esto se da por un aumento en bilirrubina 0.2 a 1mg/dl y una disminucion en albumina 3.5 a 5.5
PRUEBAS DE FUNCION HEPATICA:
17 abr 2013
PILDORA DEL DIA SIGUIENTE
2.- Caso: Mujer de 35 años que tuvo relaciones sexuales el dia de ayer,
acude contigo diciendo qeu se rompio el preservativo, no quiere quedar
embarazada, que haces, pues ya te pregunta el nombre del anticonceptivo, dosis,
como actua, si es abortivo o no, efectos adversos, contraindicaciones, y si la
paciente tuviera IRC se lo dabas?.
] Estos medicamentos se utilizan para prevenir los embarazos no deseados, entre ellos los embarazos adolescentes, desde las primeras horas y hasta los 3 a 5 días (72 a 120 horas) después de haber tenido relaciones sexuales sin protección.
] Estos medicamentos se utilizan para prevenir los embarazos no deseados, entre ellos los embarazos adolescentes, desde las primeras horas y hasta los 3 a 5 días (72 a 120 horas) después de haber tenido relaciones sexuales sin protección.
La eficacia en la reducción del riesgo de un embarazo de las píldoras anticonceptivas de emergencia es, según la OMS, del 52 al 94 %.
La píldora del día siguiente sólo debe usarse como método de emergencia y no en forma regular
Levonorgestrel
La píldora de progestágeno solo (levonorgestrel) se prescribe actualmente una sola dosis de 1,5 mg (1 pastilla de 1,5 mg. o 2 de 0,75 mg), aunque puede tomarse en dos dosis de 0,75 mg en un intervalo de 12 horas de diferencia. Está disponible en la mayoría de los países del mundo, en EE. UU. y Canadá se conoce como Plan B®, en Argentina como Segurité®, en el Reino Unido como Levonelle® y en Francia como NorLevol®. En España la progesterona levonorgestrel se presenta como Norlevo® (Chiesi España), Postinor® (Bayer Schering Pharma) y en México se presenta como Postday® (Ifa Celtics).El Levonorgestrel es una hormona esteroidea que previene la ovulación sin tener un efecto importante sobre el endometrio no siendo efectivo después de iniciada la implantación del cigoto. La denominación de píldora del día después resulta incorrecta ya que puede usarse durante los 3 - 5 días siguientes (72-120 horas) después del coito. En el prospecto informativo de Postinor (Levonorgestrel) pone: "Postinor es un anticonceptivo de urgencia que puede utilizarse dentro de las 72 horas (3 días) siguientes a haber mantenido relaciones sexuales sin protección o si el método anticonceptivo habitual ha fallado.
Otros efectos secundarios comunes (cada uno notificado en menos del 20% de las usuarias de levonorgestrel solo, tanto en los ensayos de 1998 y 2002 de la OMS) fueron dolor abdominal, cansancio, cefalea, mareos, y sensibilidad en los senos. Los efectos secundarios usualmente no ocurren por más de un par de días después del tratamiento, y por lo general se resuelven en 24 horas.[37]
Es común la interrupción temporal del ciclo menstrual. Si se toma antes de la ovulación, las altas dosis de progestágeno en el tratamiento de levonorgestrel podrían inducir una hemorragia por deprivación de progestágeno unos días después de la administración de las píldoras. Un estudio encontró que aproximadamente la mitad de las mujeres que usaron las PAEs de levonorgestrel experimentó sangrado dentro de los 7 días de haber tomado las pastillas.Si el levonorgestrel se toma después de la ovulación, este podría aumentar la duración de la fase lútea, lo que retrasaría la menstruación por unos días
TUMOR DE OVARIO
Dr. Hernandez Bolaños
1.- caso: Mujer de 58años de edad G0 P0 A0 C0, acude contigo a consulta por referir que tiene "inflado" el abdomen, que tiene??, yo asi de que?? nadamas esos datos?? ya me dice qeu le pregunte lo qeu quiera, y psss asi vas descartando cosas y todo, al final resulto ser Tumor de Ovario, lo cual no estudie y dudo que muchos que lean esto lo hayan hecho, pero no se estresen!! lo sacan por logica de otras cosas que hayan estudiado, como yo lo hice, ya le dije qeu era y me dice "muy bien" ahora dime como lo diagnosticas, que encuentras elevado en laboratorio (Ca.125) en que mas se eleva, como lo tratas, le pides un histopatologico trans? y cosas asi, te va mas o menos guiando. gracias a Dios iban saliendo bien las cosas jejeje
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
El cáncer ovárico, cuya causa se desconoce, es el quinto cáncer más común entre las mujeres y provoca más muertes que cualquier otro cáncer del aparato reproductor.
El riesgo de sufrir cáncer ovárico puede deberse a:
- Cuantos menos hijos tenga una mujer y cuanto más tarde en su vida dé a luz, más alto será el riesgo de presentar este tipo de cáncer.
- Ciertos defectos genéticos (anomalías en los genes BRCA1 o BRCA2) son responsables de un pequeño número de casos de cáncer ovárico.
- Las mujeres con antecedentes personales de cáncer de mama o antecedentes familiares de cáncer de mama o cáncer de ovarios tienen un mayor riesgo de sufrir este tipo de cáncer.
- Las mujeres que toman estrogenoterapia solamente (no con progesterona) durante 5 años o más pueden tener un riesgo alto de cáncer ovárico. Sin embargo, las pastillas anticonceptivas disminuyen el riesgo de este cáncer.
- Los fármacos para la fertilidad probablemente no incrementan el riesgo de cáncer ovárico.
- Las mujeres mayores tienen un riesgo más alto de padecer cáncer ovárico. La mayoría de las muertes por este tipo de cáncer se presentan en mujeres de 55 años en adelante.
Síntomas
Los síntomas de cáncer ovárico son con frecuencia vagos y tanto las mujeres como los médicos generalmente se los atribuyen a otras afecciones más comunes. Cuando el cáncer se diagnostica, el tumor a menudo se ha diseminado más allá de los ovarios.Acuda al médico si tiene los siguientes síntomas diariamente durante más de unas pocas semanas.
- Distensión o hinchazón del área abdominal
- Dificultad para comer o sentirse lleno rápidamente
- Dolor pélvico o abdominal bajo; el área puede sentirse "pesada" para usted (pesadez pélvica)
- Ciclos menstruales anormales
- Síntomas digestivos:
- estreñimiento
- aumento de gases
- indigestión
- inapetencia
- náuseas y vómitos
- Dolor de espalda por razones desconocidas que empeora con el tiempo
- Sangrado vaginal que ocurre entre periodos
- Pérdida o aumento de otros síntomas que pueden ocurrir con esta enfermedad son:
- Crecimiento excesivo del vello que es áspero y oscuro
- Ganas repentinas de orinar
- Necesidad de orinar con más frecuencia de lo normal (
- aumento de la polaquiuria o tenesmo vesical)
Pruebas y exámenes
Un examen físico con frecuencia es normal. Con el cáncer ovárico avanzado, el médico puede encontrar un abdomen hinchado con frecuencia debido a la acumulación de líquido (ascitis).
Un examen de la pelvis puede revelar una masa abdominal o en el ovario.
Un examen de sangre para CA-125 no se considera una buena prueba de detección para cáncer ovárico. Sin embargo, se puede hacer si una mujer:
- Tiene síntomas de este tipo de cáncer.
- Ya le han diagnosticado el cáncer para determinar qué tan bien está funcionando el tratamiento.
- Química sanguínea y hemograma completos.
- Prueba de embarazo (GCH en suero).
- Tomografía computarizada o resonancia magnética de la pelvis o del abdomen.
Ningún examen imagenológico ni de laboratorio alguna vez ha demostrado que pueda detectar o diagnosticar el cáncer ovárico en sus etapas iniciales.
Tratamiento
La cirugía se utiliza para tratar todas las fases o estadios del cáncer ovárico. Para los estadios iniciales, puede ser el único tratamiento.
Tratamientos
El factor que más condiciona las posibilidades de éxito en el tratamiento del cáncer de ovario es una cirugía que elimine completamente el tumor. En la mayoría de los casos se extirpa por completo el útero y ambos ovarios, se quitan o se biopsian los ganglios regionales, y se toman citologías y biopsias de todo el interior del abdomen. En mujeres jóvenes con tumores muy precoces y que quieran tener hijos puede, algunas veces, optarse por una cirugía conservadora que preserve la fertilidad. Salvo en casos de tumores poco agresivos y en fases muy precoces siempre se administra quimioterapia después de la operación. El cáncer de ovario en sus fases iniciales es altamente curable. En sus fases intermedias y avanzadas los resultados de supervivencia son peores pero han mejorado mucho en los últimos años. En cualquier caso, sigue siendo el tumor ginecológico que más muertes causa. Además de los avances que se produzcan en el tratamiento, la disminución de muertes por esta enfermedad podría venir de la prevención y el diagnóstico precoz.
El tumor del
ovario de bajo potencial maligno es una enfermedad por la que se forman células
anormales en el tejido que cubre el ovario.
Los signos posibles de un tumor de ovario de bajo potencial maligno incluyen dolor o hinchazón del abdomen.
Los tumores
de ovario de bajo potencial maligno tienen células
anormales
que se pueden convertir en cáncer,
pero generalmente eso no ocurre. Por lo general, esta enfermedad permanece en el
ovario.
Cuando se encuentra la enfermedad en un ovario, se debe examinar también el otro
ovario para verificar si hay signos de enfermedad.
Los ovarios son un par de órganos
del aparato
reproductor femenino. Están en la pelvis,
uno a cada lado del útero
(el órgano hueco, en forma de pera donde crece el feto).
Cada ovario tiene aproximadamente el tamaño y la forma de una almendra. Los
ovarios elaboran óvulos y hormonas
femeninas.
Ampliar
Anatomía del aparato reproductor femenino. Los órganos del
aparato reproductor femenino incluyen el útero, los ovarios, las trompas de
Falopio, el cuello uterino y la vagina. El útero tiene una capa muscular externa
que se llama miometrio y un revestimiento interno que se llama endometrio.
Los signos posibles de un tumor de ovario de bajo potencial maligno incluyen dolor o hinchazón del abdomen.
Un tumor de ovario de bajo potencial maligno al comienzo puede
que no produzca ningún síntoma.
Si se tienen síntomas, estos pueden ser los siguientes:
- Dolor o inflamación en el abdomen.
- Dolor en la pelvis.
- Problemas gastrointestinales, como gas, flatulencia o estreñimiento.
La causa de estos síntomas puede ser por otras afecciones.
Si los síntomas empeoran o no desaparecen por sí mismos, consultar con el
médico.
Ciertos
factores afectan en el pronóstico (probabilidad de recuperación) y las opciones
de tratamiento.
El pronóstico
(probabilidad de recuperación)
y las opciones de tratamiento dependen de los siguientes aspectos:
- Estadio de la enfermedad (si afecta parte del ovario, todo el ovario o se diseminó hasta otras partes en el cuerpo).
- Tipo de células que componen el tumor.
- Tamaño del tumor.
- Salud general de la paciente.
Los pacientes con tumores de ovario de bajo potencial maligno
tienen un pronóstico bueno, especialmente cuando el tumor se encuentra
temprano.
FARMACOLOGIA
FARMACOCINETICA: Es el proceso de un medicamento desde que ingresa hasta que se elimina dentro del organismo.
Fases:
Liberación del producto activo,
Absorción del mismo,
Distribución por el organismo,
Metabolismo o inactivación, al ser reconocido por el organismo como una sustancia extraña al mismo, y
Excreción del fármaco o los residuos que queden del mismo.
FARMACODINAMIA: Es el resultado del farmaco su reaccion e interacion y efecto de este dentro del organismo.
VIDA MEDIA: Tiempo estimado para el farmaco en el organismo sea reduccido a la mitad durante su eliminacion.
BIODISPONIBILIDAD: Disponibilidad de un farmaco para se administrado.
Fases:
FARMACODINAMIA: Es el resultado del farmaco su reaccion e interacion y efecto de este dentro del organismo.
VIDA MEDIA: Tiempo estimado para el farmaco en el organismo sea reduccido a la mitad durante su eliminacion.
BIODISPONIBILIDAD: Disponibilidad de un farmaco para se administrado.
FARMACOS QUE INTERACCIONAN CON LOS AINES
| Fármaco | AINE implicados | Resultado de la interacción | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Metrotexato | Todos | Disminuye la excreción | ||||||
| Digoxina | Todos | Aumento de la concentración plasmática | ||||||
| Aminoglicósidos | Todos | Aumento de la concentración plasmática | ||||||
| Probenecid | Todos | Disminuye el metabolismo y el aclaramiento de los AINE | ||||||
| Quinolonas | Todos | Aumenta el riesgo de convulsiones | ||||||
| Ciclosporina, Tacrolimus | Todos | Aumenta el riesgo de nefrotoxicidad | ||||||
| Antihipertensivos | Todos | Antagonismo del efecto antihipertensivo | ||||||
| Diuréticos | Todos | - Aumenta el riesgo de nefrotoxicidad - Disminuye el efecto diurético | ||||||
| IECA | Todos | Riesgo de insuficiencia renal y de hipercalemia | ||||||
| Clopidogrel | Todos | El riesgo de hemorragia aumenta | ||||||
| Pentoxifilina | Todos | Aumento del riesgo de hemorragia | ||||||
| Litio | Todos menos el AAS | Disminuye la excreción de litio | ||||||
| Anticoagulantes | Fenilbutazona | Aumenta el efecto anticoagulante | ||||||
| Antidiabéticos orales | Fenilbutazona | Disminuye el metabolismo de las sulfonilureas | ||||||
| Fenitoína | Fenilbutazona | Aumento de la concentración plasmática | ||||||
| Colestiramina | Meloxicam | La excreción del meloxicam aumenta | ||||||
| †Esta tabla resume la actuación de los AINE frente a los fármacos o grupos farmacológicos más usados. Como en otros apartados, las interacciones de los AINE son muy variables, incluso dentro de cada grupo, dependiendo mucho de cada fármaco en concreto. | ||||||||
DIARREAS
Suscribirse a:
Entradas (Atom)